Institut für Beziehungsdynamik · Berlin

Beziehungsdynamische Paar- und Sexualtherapie

Ein integrativer Ansatz, der Beziehung und Sexualität gemeinsam betrachtet. Im Mittelpunkt steht nicht nur das einzelne Symptom, sondern das Zusammenspiel – zwischen zwei Menschen ebenso wie zwischen den inneren Anteilen und Zuständen in jedem Einzelnen: Beziehungsmuster, Körperreaktionen, Wünsche, Ängste und die Frage, wie Autonomie und Bindung miteinander gelebt werden können.

Von Robert Coordes, Diplom-PsychologeInstitut für BeziehungsdynamikAktualisiert: 29.09.2026
Zwei Menschen im Gegenüber – Beziehungsdynamische Paar- und Sexualtherapie
Seit 2006therapeutische Praxis und Weiterbildung am Institut
Integrativsystemisch, psychodynamisch, körper- und erlebnisorientiert
Systemischder Blick richtet sich auf Individuum und „Dazwischen“
Fachlich eingeordneteigene Modellannahmen werden von empirischen Befunden unterschieden
Inhalt dieses Artikels
  1. Definition
  2. Acht Merkmale
  3. Das „Dazwischen“ und das Beziehungsselbst
  4. Ideal, Schatten und Kollusion
  5. Differenzierung
  6. Sexualität als Beziehungsgeschehen
  7. Therapeutischer Prozess
  8. Therapeutische Haltung
  9. Fallbeispiele
  10. Indikation und Grenzen
  11. Forschung
  12. Ausbildung
  13. FAQ
  14. Weiterführende Artikel
Grundlagen

Was ist Beziehungsdynamische Paar- und Sexualtherapie?

Die Beziehungsdynamische Paar- und Sexualtherapie ist ein seit 2006 am Institut für Beziehungsdynamik in Berlin entwickelter integrativer Ansatz der Paar- und Sexualtherapie. Er untersucht Paarkonflikte, sexuelle Schwierigkeiten und Beziehungskrisen nicht isoliert, sondern im Zusammenhang mit bewussten und unbewussten Beziehungsmustern, inneren Anteilen, biografischen Erfahrungen, Körperreaktionen und aktuellen Lebensbedingungen.

Die Grundidee lautet: Was zwei Menschen miteinander erleben, entsteht nicht ausschließlich „in“ Person A oder Person B. Zwischen ihnen bildet sich ein Beziehungsgeschehen – ein „Dazwischen“. Dieses kann Nähe ermöglichen, aber auch Konflikte stabilisieren. Sexualität ist dabei ein besonders sensibler Bereich, in dem Wünsche, Ängste, Autonomie, Scham, Begehren, Zurückweisung und Bindung sichtbar werden können.

Wichtig: Eine Beziehungsdynamische Perspektive ersetzt keine medizinische oder psychotherapeutische Diagnostik. Sexuelle Funktionsprobleme können körperliche, medikamentöse, hormonelle, neurologische, psychische, soziale und partnerschaftliche Einflussfaktoren haben. Je nach Symptom gehört eine ärztliche bzw. fachmedizinische Abklärung zur verantwortungsvollen Behandlung.

Der Ansatz verbindet unter anderem systemisches Denken, psychodynamische und analytisch-psychologische Konzepte, Kollusionsmodelle, Differenzierung, körperorientierte Arbeit und erlebnisorientierte Methoden. Diese Theorien werden nicht als konkurrierende Schulen verstanden, sondern als unterschiedliche Perspektiven auf dasselbe Beziehungsgeschehen.

Nicht nur für Paare: Etwa die Hälfte unserer therapeutischen Arbeit findet mit Einzelklient*innen statt – zu sexuellen Themen ebenso wie zu Beziehungsthemen. Denn auch wer allein kommt, lebt in Beziehung: mit aktuellen oder früheren Partner*innen und mit einer inneren Beziehungswelt aus Anteilen und Zuständen, die sich in jeder neuen Begegnung wieder zeigt.

Beziehungsdynamische Sexualtherapie Paartherapie
Paar- und Sexualtherapie als ein Geschehen: Was zwischen zwei Menschen wirkt, zeigt sich im Gespräch und im Körper.

Die acht zentralen Merkmale des Ansatzes

1

Paar und Sexualität gemeinsam denken

Sexualität wird nicht vom übrigen Beziehungsgeschehen abgetrennt. Gleichzeitig wird nicht unterstellt, jedes sexuelle Problem sei durch die Partnerschaft verursacht.

2

Das „Dazwischen“ verstehen

Neben den individuellen Geschichten interessiert, welches wiederkehrende Muster beide Partner im Kontakt miteinander herstellen und aufrechterhalten.

3

Ideal und Schatten

Erwünschte Selbstbilder und abgewehrte Seiten werden als mögliche Kräfte in Partnerwahl, Projektion, Konflikt und Begehren untersucht.

4

Kollusion und implizite Verträge

Paare können unbewusst komplementäre Rollen entwickeln, die zunächst Stabilität geben und später Entwicklung blockieren.

5

Differenzierung

Ziel ist nicht maximale Verschmelzung, sondern die Fähigkeit, in Nähe bei sich zu bleiben und Unterschiede auszuhalten.

6

Körper und Emotion einbeziehen

Beziehungsmuster können sich auch in Spannung, Rückzug, Atem, Stimme, Blickkontakt und anderen körperlichen Reaktionen zeigen.

7

Haltung vor Methodensammlung

Methoden werden aus einer therapeutischen Haltung heraus eingesetzt: neugierig, allparteilich, konfrontationsfähig und zugleich respektvoll gegenüber Grenzen.

8

Das Beziehungsselbst und seine Potenziale

Eine Beziehung ist mehr als die Summe zweier Menschen. Im gemeinsamen Beziehungsselbst liegen Entwicklungsmöglichkeiten – auch spirituelle –, die über beide hinausweisen und von beiden gestaltet werden. Mehr dazu

Abb. 1: Theoretische Landkarte. Die Grafik beschreibt die konzeptionellen Bezugspunkte des Ansatzes; sie ist kein Nachweis einer empirisch validierten Wirkmechanik.

Die Beziehung als „Dazwischen“

In der Einzelperspektive lautet die Frage häufig: Was stimmt mit mir oder mit meinem Partner nicht? Die Beziehungsdynamische Perspektive ergänzt eine andere Frage: Was entsteht zwischen uns, wenn genau diese beiden Menschen mit ihren jeweiligen Geschichten, Sehnsüchten und Schutzstrategien aufeinandertreffen?

Ein Beispiel: Eine Person reagiert auf Unsicherheit mit stärkerem Wunsch nach Nähe und Rückversicherung. Die andere erlebt genau diesen Wunsch als Druck und zieht sich zurück. Der Rückzug erhöht wiederum die Unsicherheit des ersten Partners – und verstärkt dessen Suche nach Nähe. Keiner der beiden muss dieses Muster bewusst wollen. Dennoch kann es sich über Jahre stabilisieren.

Dieses Muster entsteht nicht nur zwischen zwei Menschen, sondern auch in ihnen. Wer drängt, handelt oft aus einem inneren Zustand heraus, in dem ein verunsicherter, bedürftiger Anteil die Führung übernommen hat; wer sich zurückzieht, folgt womöglich einem Anteil, der Nähe mit Vereinnahmung verbindet. Solche Zustände wechseln – derselbe Mensch kann im einen Moment zugewandt und im nächsten abweisend sein – und sie aktivieren sich gegenseitig: Der bedürftige Anteil des einen ruft den schützenden Anteil des anderen auf den Plan. Therapeutisch geht es deshalb auch darum, dass beide bemerken, aus welchem inneren Zustand heraus sie gerade reagieren – und nicht nur, worauf.

Diese inneren Anteile und Zustände haben eine Geschichte. Menschen gestalten Beziehungen auf der Grundlage verinnerlichter „Landkarten“: Erfahrungen aus der Familie und aus früheren Beziehungen, die als innere Objekte weiterwirken und prägen, wie wir den anderen wahrnehmen und was wir von ihm erwarten. In Anlehnung an Paul Watzlawicks Axiom „Man kann nicht nicht kommunizieren“ gilt für uns: Man kann sich nicht nicht beziehen. Deshalb ist Beziehungsdynamische Arbeit auch mit Einzelpersonen möglich – die Beziehung sitzt gewissermaßen mit im Raum.

„Die Beziehung ist die eigentliche Klientin.“

Dieser Satz beschreibt eine therapeutische Blickrichtung, keine Auflösung individueller Verantwortung. Menschen bleiben für ihr Verhalten verantwortlich. Besonders bei Gewalt, sexueller Grenzverletzung, Manipulation oder Zwang darf eine systemische Perspektive nicht zu einer künstlichen Symmetrie führen.

Das Beziehungsselbst: Was über beide hinausgeht

Die Tiefenpsychologie C. G. Jungs unterscheidet das Ich von einer umfassenderen Ganzheit der Person, dem Selbst. Die Jungianerin Verena Kast überträgt diesen Gedanken auf die Paarbeziehung und spricht vom Beziehungsselbst. Es entsteht, indem zwei Menschen einander „immer wieder anblicken“, und umfasst die „Ergänzungen und Erweiterungen des Selbst“, die beiden erst durch die gelebte und gestaltete Beziehung möglich werden (Kast, 2011).

Das „Dazwischen“ ist deshalb nicht nur der Ort, an dem sich festgefahrene Muster wiederholen. Es ist auch ein Möglichkeitsraum. In der Verliebtheit und in tiefer Verbundenheit berühren Menschen oft etwas, das über ihre Alltagspersönlichkeit hinausweist: die Sehnsucht nach Ganzheit, Hingabe, Staunen, die Erfahrung von Sinn. Kast beschreibt Liebe als Aufbruch, in dem „vermeintlich Festgelegtes […] verflüssigt werden“ kann und „innere und äußere Grenzen […] überschritten werden“ können. Jung verglich die Begegnung zweier Persönlichkeiten mit der Mischung zweier chemischer Substanzen: Kommt eine Verbindung zustande, werden beide verwandelt. Martin Buber sprach von der Sphäre des „Zwischen“, in der sich echte Begegnung ereignet.

In diesem Sinn enthält eine Beziehung auch spirituelle Potenziale: Sie kann zu einem Weg werden, auf dem beide über ihre bisherigen Rollen und Selbstbilder hinauswachsen. Beziehungsdynamische Arbeit nimmt diese Dimension ernst, ohne eine Weltanschauung vorzugeben. Ob jemand sie religiös, spirituell oder schlicht als Erfahrung von Sinn und Verbundenheit versteht, bleibt offen. Therapeutisch interessiert: Was möchte in dieser Beziehung lebendig werden – und was steht ihm im Weg? Auch Krisen lassen sich so als Aufforderung verstehen, dieses Potenzial zu entdecken.

Quellen: Kast, V. (2011). Trotz allem: Liebe. Vortrag, Lindauer Psychotherapiewochen · Kast, V. (1984/2020). Paare. Wie Beziehungsphantasien unsere Liebe prägen. Patmos · Jung, C. G. (1929). Probleme der modernen Psychotherapie. In: Gesammelte Werke, Bd. 16 · Buber, M. (1923). Ich und Du. Insel.

Ideal, Schatten und Kollusion: Warum uns der andere so stark berührt

Ein wichtiger Bezugspunkt des Ansatzes ist die analytische Psychologie C. G. Jungs. Menschen entwickeln Vorstellungen davon, wie sie sein möchten und welche Eigenschaften zu ihrem Selbstbild passen. Andere Seiten werden abgewertet, vermieden oder nur schwer als eigene Möglichkeiten anerkannt. In der jungianischen Sprache kann man hier von Ideal und Schatten sprechen.

In Paarbeziehungen können solche Gegensätze besonders wirksam werden. Was eine Person bei sich selbst wenig leben kann, wird möglicherweise am Partner bewundert – und später bekämpft. Die zunächst faszinierende Spontaneität des anderen kann als Verantwortungslosigkeit erlebt werden; die zunächst beruhigende Struktur kann irgendwann wie Kontrolle wirken.

Jürg Willis Konzept der Kollusion bietet eine verwandte Perspektive: Zwei Partner können sich in komplementären Rollen um einen gemeinsamen Grundkonflikt organisieren. Diese Rollen passen zunächst erstaunlich gut zusammen. Problematisch wird es, wenn Entwicklung nur noch innerhalb dieser Rollen möglich scheint.

Schattenseiten zeigen sich oft im Bett. Weil Sexualität eine der intimsten Formen der Begegnung ist, wird dort spürbar, was im Alltag ausgeblendet bleibt. Viele Paare haben unausgesprochene, tabuisierte Themen – Ängste, Wünsche, Kränkungen, Fantasien –, die das Beziehungsgeschehen dennoch maßgeblich bestimmen. Ein sicherer therapeutischer Raum ermöglicht es, diese bisher „exkommunizierten“ Aspekte anzusprechen und in die Beziehung zurückzuholen. Werden Schattenseiten integriert statt bekämpft, wird oft eine tiefere Begegnung möglich.

Schattenarbeit Weiterbildung Berlin
Schattenarbeit: Was im Selbstbild keinen Platz hat, zeigt sich oft in der Beziehung – und im Bett.
Therapeutische Frage: Welche Eigenschaft, welches Bedürfnis oder welche Form von Lebendigkeit wird im anderen bekämpft, weil sie im eigenen Selbstbild schwer Platz findet?

Differenzierung: Nähe ohne Selbstverlust

Viele Paarkonflikte drehen sich nicht einfach um „zu viel“ oder „zu wenig“ Nähe. Entscheidend ist, ob beide Menschen Nähe erleben können, ohne ihre eigene Position aufgeben zu müssen – und ob sie Unterschiede aushalten können, ohne sie sofort als Ablehnung oder Bedrohung zu interpretieren.

Differenzierung bezeichnet in diesem Zusammenhang die Fähigkeit, emotional verbunden zu bleiben und gleichzeitig für die eigenen Wünsche, Grenzen, Gefühle und Entscheidungen einzustehen. Das ist besonders für Sexualität relevant: Begehren benötigt nicht nur Sicherheit, sondern kann auch von Eigenständigkeit, Unterschiedlichkeit, Spannung und freiwilliger Begegnung profitieren.

Differenzierung beginnt oft bei der Wahrnehmung. Viele Problembeschreibungen sind zunächst pauschal: „Er will immer nur Sex“, „Sie hat nie Lust“. Therapeutisch geht es darum, genauer hinzuschauen und hinzuspüren: Wann genau? Was geschieht davor? Was zeigt sich dabei im Körper? Differenziertheit schafft Autonomie – wer die eigenen Empfindungen, Wünsche und Grenzen feiner wahrnimmt, kann sich im Kontakt klarer zeigen. Dazu gehört, die Körperwahrnehmung zu vertiefen und bisher übersehene innere Anteile einzubeziehen.

Emotionale Selbstständigkeit kann deshalb sexuelles Begehren begünstigen. Sie garantiert es nicht. Lust wird ebenso von Gesundheit, Stress, Lebensphase, Medikamenten, Beziehungserfahrungen, sexuellen Skripten und vielen weiteren Faktoren beeinflusst.

Sexualität als Teil des Beziehungsgeschehens

„Sex ist Kommunikation – und kein Sex kann ebenfalls Kommunikation sein.“

Dieser Satz ist eine therapeutische Heuristik, keine universelle Kausalerklärung. Nicht jedes sexuelle Problem entsteht durch die Beziehung. Aber Paarsexualität findet in einem Beziehungskontext statt. Deshalb lohnt es sich, neben der Frage „Wie lässt sich die sexuelle Funktion verbessern?“ auch zu fragen: Welche Bedeutung bekommt das, was zwischen uns sexuell geschieht?

Eine Erektionsstörung kann beispielsweise medizinische Ursachen haben, durch Medikamente beeinflusst sein oder mit Leistungsangst zusammenhängen. In einer konkreten Partnerschaft kann sie zusätzlich mit Erwartungsdruck, Scham, Nähe-Distanz-Konflikten oder dem Erleben von Autonomie verbunden sein. Ebenso kann sexuelle Lustlosigkeit mit hormonellen Veränderungen, Erschöpfung oder Depression zusammenhängen – und gleichzeitig etwas über die aktuelle Beziehungssituation erzählen.

Diese Mehrperspektivität ist zentral: Symptom, Person, Körper und Beziehung werden nicht gegeneinander ausgespielt.

AspektMöglicher symptom-/funktionsbezogener FokusZusätzlicher Beziehungsdynamischer Fokus
Erektionsproblemekörperliche Faktoren, Medikamente, Erregung, LeistungsangstNähe, Erwartungsdruck, Autonomie, Scham und Paardynamik
LustlosigkeitHormone, Medikamente, Stress, psychische Belastung, sexuelle RoutinenRollen, Differenzierung, unausgesprochene Konflikte, Bedeutung von Begehren
Schmerzen/Penetrationsproblemegynäkologische bzw. urologische Diagnostik, Schmerz- und BeckenbodenbehandlungSicherheit, Grenzen, Beziehungserfahrungen, sexuelle Selbstbestimmung
Vorzeitige EjakulationErregungsregulation, Lernprozesse, Angst, ggf. medizinische OptionenLeistungsdruck, Begegnung, Kontrolle, Scham und partnerschaftliche Reaktionen

Hinweis: Die Perspektiven schließen einander nicht aus. Der Beziehungsdynamische Ansatz versteht sich als Ergänzung notwendiger medizinischer, psychotherapeutischer oder störungsspezifischer Behandlung.

Wie arbeitet eine Beziehungsdynamische Paar- und Sexualtherapie?

Therapie verläuft nicht linear. Dennoch lässt sich der Prozess in fünf wiederkehrende Arbeitsbewegungen gliedern:

Abb. 2: Prozessmodell. Je nach Anliegen können einzelne Schritte mehrfach durchlaufen oder anders gewichtet werden.

Auftragsklärung statt vorschneller Diagnose

Zu Beginn wird geklärt, wer welches Problem sieht, was sich verändern soll und ob beide Partner überhaupt dasselbe Ziel verfolgen. Gerade in Paartherapien ist ein scheinbar gemeinsamer Auftrag häufig nur oberflächlich gemeinsam.

Muster im Hier und Jetzt sichtbar machen

Die Dynamik wird nicht nur erzählt. Sie zeigt sich oft im Gespräch selbst: Wer erklärt? Wer beschwichtigt? Wer zieht sich zurück? Wer sucht Zustimmung der Therapeutin oder des Therapeuten? Wer übernimmt Verantwortung für die Gefühle des anderen?

Erlebnis- und körperorientiert vertiefen

Wo es fachlich sinnvoll und von den Beteiligten gewollt ist, können Atem, Haltung, Stimme, Bewegung, räumliche Positionierung oder imaginative Verfahren einbezogen werden. Körperorientierung bedeutet dabei nicht, eine bestimmte Körperreaktion psychologisch festzulegen. Sie dient dazu, Erleben genauer wahrnehmbar und besprechbar zu machen.

Das Institut für Beziehungsdynamik ist körperpsychotherapeutisch ausgerichtet. Erfüllende Sexualität setzt ein differenziertes Körperbewusstsein voraus, und körperorientierte Übungen können einen Zugang zu emotionalen Schichten eröffnen, die sprachlich allein schwer erreichbar sind.

In Bewegung bleiben: Krisen als Entwicklungschance

Widersprüche und Konflikte verstehen wir nicht als Störung, sondern als Hinweis darauf, dass etwas in Entwicklung ist. Viele Paare erstarren im Konflikt: Positionen verhärten sich, jeder wartet auf den ersten Schritt des anderen. Therapie übt, in Bewegung zu bleiben – innerlich wie im Kontakt. Auch schwere Beziehungskrisen können so zu einer Chance zur Individuation werden: Partner lernen einander „ungeschminkt“ kennen und können ihre Beziehung auf dieser Grundlage erneuern.

Sexualtherapie Kurse Individuation
Krisen als Chance zur Individuation: sich „ungeschminkt“ kennenlernen.

Therapeutische Haltung: allparteilich, klar und resonanzfähig

Beziehungsdynamische Arbeit versteht Haltung nicht als freundlichen Zusatz zur Methode, sondern als Rahmen, in dem Methoden überhaupt sinnvoll eingesetzt werden können. Paartherapeut*innen arbeiten gleichzeitig mit mehreren therapeutischen Allianzen. Das erfordert besondere Aufmerksamkeit dafür, ob sich eine Person verstanden und die andere bereits verbündet oder ausgeschlossen erlebt.

Allparteilichkeit

Beide Perspektiven werden ernst genommen, ohne jede Position für gleich plausibel oder jedes Verhalten für gleich verantwortlich zu erklären.

Konfrontationsfähigkeit

Therapie darf Widersprüche, Vermeidung, Grenzverletzungen und destruktive Muster benennen, ohne Menschen auf diese Muster zu reduzieren.

Selbstreflexion

Die eigene Resonanz der Therapeut*innen ist Information, aber keine Wahrheit über das Paar. Sie muss reflektiert und supervidiert werden.

Allparteilichkeit ist keine Gleichverteilung von Verantwortung. Gewalt, sexueller Druck, Stalking, coercive control, Täuschung und andere Grenzverletzungen werden nicht als „gemeinsam erzeugtes Problem“ relativiert. Sicherheit und individuelle Verantwortung haben Vorrang.

Begrenztheit und Wohlwollen

Zur therapeutischen Haltung gehört die Erfahrung der eigenen Begrenztheit – bei Klient*innen wie bei Therapeut*innen. Wer die eigenen Grenzen und die eigene Fehlbarkeit kennt, begegnet anderen eher mit Demut, Wohlwollen und Respekt. Selbstkonfrontation verstehen wir als Schlüssel für tiefgreifende Veränderung. Deshalb spielt Selbsterfahrung in unseren Fort- und Weiterbildungen eine zentrale Rolle.

Einzelsitzungen innerhalb einer Paartherapie

Einzelsitzungen können sinnvoll sein, benötigen aber eine transparente Vereinbarung darüber, wie mit Informationen und Geheimnissen umgegangen wird. Das Paar sollte vorab wissen, welche Vertraulichkeitsregel gilt, welche Informationen nicht dauerhaft in einer Einzelallianz verbleiben können und welche Ausnahmen bei akuter Gefährdung bestehen.

Fallbeispiele: Wie Beziehungsdynamisches Denken praktisch aussieht

Zur Einordnung: Die folgenden Fälle sind anonymisierte bzw. aus typischen Verläufen verdichtete Illustrationen. Sie zeigen therapeutisches Denken, sind aber kein Wirksamkeitsnachweis und kein Versprechen eines typischen Behandlungsergebnisses.
Fallbeispiel 1

Verlust von Begehren – wenn Sicherheit und Erotik auseinanderdriften

Ein Paar kommt wegen seit längerem nachlassender Sexualität. Beide beschreiben die Beziehung als zuverlässig und liebevoll. Eine Person vermisst Leidenschaft und fantasiert über eine Affäre; die andere erlebt diese Fantasie als fundamentale Bedrohung.

Eine rein moralische oder funktionale Betrachtung würde zu kurz greifen. Beziehungsdynamisch wird untersucht, welche Funktion Sicherheit, Anpassung und erotische Distanz im Paar übernommen haben. Dabei kann sichtbar werden, dass beide unbewusst an einer Form von Harmonie mitwirken, die Konflikt reduziert, aber Unterschiedlichkeit und erotische Spannung ebenfalls vermindert.

Therapeutisch geht es dann nicht darum, eine Affäre zu legitimieren oder zu verhindern, sondern darum, Eigenständigkeit, Begehren, Aggression im Sinne von Selbstbehauptung und die Angst vor Unterschiedlichkeit besprechbar zu machen. Im beschriebenen Verlauf entwickelte sich über einen längeren Zeitraum eine lebendigere Form von Begegnung. Daraus lässt sich keine allgemeine Aussage über Erfolg oder Dauer ableiten.

Fallbeispiel 2

Schmerzen und Penetrationsprobleme – Körper, Grenze und Beziehung

Eine Klientin berichtet über wiederkehrende Schmerzen und starke Anspannung bei Penetrationsversuchen. Vor einer psychotherapeutischen Deutung steht die medizinische Abklärung. Je nach Befund können außerdem sexualmedizinische, gynäkologische und physiotherapeutische bzw. beckenbodenbezogene Behandlungen relevant sein.

Wenn organische Faktoren ausreichend abgeklärt sind, kann zusätzlich untersucht werden, wie die Person Grenzen, Erwartungen, Scham, sexuelle Selbstbestimmung und Nähe erlebt. In einem konkreten Fall können frühe Beziehungserfahrungen oder familiäre Sexualnormen bedeutsam sein; sie dürfen jedoch nicht vorschnell als Ursache festgelegt werden.

In der Beziehungsdynamischen Therapie richten wir die Aufmerksamkeit auf den inneren Anteil, der „nicht will“. Wenn der Körper Nein sagt, geht es in unserer Arbeit darum, diesem meist tabuisierten Anteil Ausdruck zu verleihen – ihm Raum und eine Stimme zu geben, statt ihn zu übergehen.

Dabei gilt: Ziel ist nicht, dass Penetration „funktioniert“. Maßgeblich ist der Leidensdruck der Klientin – nicht die Frage, was als normal gelten könnte. Ob sie Penetration erleben möchte, eine andere, für sie stimmige Form von Sexualität findet oder vor allem einen neuen Umgang mit Erwartungen – eigenen wie denen anderer – entwickelt, entscheidet sie selbst. Therapie begleitet diesen Weg, ohne ein Ergebnis vorzugeben.

Wann ist Paar- und Sexualtherapie sinnvoll – und wo liegen Grenzen?

Der Ansatz kann bei wiederkehrenden Paarkonflikten, Nähe-Distanz-Problemen, sexueller Lustlosigkeit, unterschiedlichen sexuellen Wünschen, Erektions- oder Ejakulationsproblemen, Scham, Krisen nach Außenbeziehungen sowie bei Entwicklungs- und Übergangsphasen eine zusätzliche systemische Perspektive eröffnen.

Er ist nicht automatisch das richtige Setting für jede Situation. Bei akuter Selbst- oder Fremdgefährdung, akuter Psychose oder Manie, schwerer Intoxikation, nicht kontrollierbarer Gewalt, massiver Einschüchterung, Stalking oder coercive control steht zunächst Sicherheit, Krisenintervention und gegebenenfalls eine spezialisierte Einzelbehandlung im Vordergrund. Ob gemeinsame Sitzungen vertretbar sind, muss fachlich und individuell geprüft werden.

Auch bei sexuellen Funktionsstörungen oder Schmerzen gehört die Frage nach körperlichen Ursachen früh in die Abklärung. Beziehungstherapie ersetzt keine notwendige medizinische Diagnostik.

Wissenschaftliche Einordnung

Was ist empirisch belegt – und was ist unser therapeutisches Modell?

Für die wissenschaftliche Einordnung ist eine klare Unterscheidung wichtig: Paartherapie als Behandlungsfeld ist empirisch untersucht. Auch einzelne Konstrukte, an die der Beziehungsdynamische Ansatz anknüpft, verfügen über Forschung. Daraus folgt jedoch nicht automatisch, dass die Beziehungsdynamische Paar- und Sexualtherapie als Gesamtverfahren empirisch validiert ist.

1. Paartherapie kann wirksam sein – die Versorgungspraxis bleibt anspruchsvoll

Roesler berichtet 2026 aus vier naturalistischen Praxissettings in Deutschland und der Schweiz signifikante Veränderungen der Beziehungsqualität, zugleich aber deutlich geringere Effekte als sie aus kontrollierten Wirksamkeitsstudien bekannt sind. Die berichteten Effektstärken lagen bei d = 0,36 bis 0,44, die Abbruchrate bei ungefähr 50 Prozent und klinisch bedeutsame Verbesserungen bei weniger als 40 Prozent der Paare. Das beschreibt eine relevante Lücke zwischen Wirksamkeit unter Studienbedingungen und Routineversorgung. Die Studie belegt jedoch nicht, dass ein bestimmtes Element unseres Ansatzes diese Lücke schließt.

2. Therapeutische Allianz ist in Paar- und Familientherapie bedeutsam

Eine Meta-Analyse von Friedlander und Kolleg*innen mit 48 Studien fand einen Zusammenhang zwischen therapeutischer Allianz und Behandlungsergebnis. Besonders problematisch können stark gespaltene Allianzen sein, bei denen sich die therapeutische Beziehung zu den Beteiligten deutlich unterschiedlich entwickelt. Das ist mit unserer Betonung von Allparteilichkeit und Aufmerksamkeit für das therapeutische Beziehungssystem vereinbar; es beweist jedoch nicht die Wirksamkeit der spezifischen Beziehungsdynamischen Methode.

3. Sexuelles Begehren ist nicht nur eine Frage von „Trieb“ oder Beziehungskonflikt

Eine qualitative Studie von Sims und Meana mit 19 verheirateten Frauen, die einen Rückgang ihres sexuellen Begehrens berichteten, identifizierte unter anderem Institutionalisierung der Beziehung, Überfamiliarität und entsexualisierte Rollen als zentrale subjektive Erklärungen. Aufgrund des qualitativen Designs und der kleinen, spezifischen Stichprobe lassen sich daraus keine allgemeinen Kausalgesetze ableiten. Die Befunde zeigen aber, dass partnerschaftliche Faktoren in der klinischen Exploration von Begehren relevant sein können.

4. Für unser Gesamtverfahren besteht Forschungsbedarf

Für die Beziehungsdynamische Paar- und Sexualtherapie als eigenständiges Gesamtverfahren liegen bislang keine kontrollierten Wirksamkeitsstudien vor. Die Methode ist ein klinisch entwickeltes Integrationsmodell. Einzelne Bestandteile sind mit etablierten Theorien und empirischen Befunden anschlussfähig; diese Anschlussfähigkeit darf nicht mit einem Wirksamkeitsnachweis des Gesamtverfahrens verwechselt werden.

Roesler, C. (2026). Effectiveness of Couple Therapy in Everyday Practice in Germany and Switzerland—An Update. Family Process, 65(2), e70157. DOI: 10.1111/famp.70157.
Friedlander, M. L. et al. (2018). Meta-analysis of the alliance-outcome relation in couple and family therapy. Psychotherapy, 55(4), 356–371. DOI: 10.1037/pst0000161.
Sims, K. E. & Meana, M. (2010). Why did passion wane? A qualitative study of married women's attributions for declines in sexual desire. Journal of Sex & Marital Therapy, 36(4), 360–380. DOI: 10.1080/0092623X.2010.498727.
Briken, P. et al. (2020). Estimating the Prevalence of Sexual Dysfunction Using the New ICD-11 Guidelines. Deutsches Ärzteblatt International, 117, 653–658. DOI: 10.3238/arztebl.2020.0653.

Offen für unterschiedliche Lebens- und Beziehungsformen

Beziehungsdynamische Therapie setzt keine bestimmte sexuelle Orientierung, Geschlechtsidentität oder Beziehungsform als Norm. Heterosexuelle, homosexuelle, bisexuelle, queere, trans*, nichtbinäre und asexuelle Menschen sowie monogame und konsensuell nichtmonogame Beziehungen können mit sehr unterschiedlichen Anliegen in Beratung oder Therapie kommen.

Begriffe wie „männlich“ und „weiblich“, Idealbilder oder Rollen werden dort, wo sie therapeutisch relevant sind, als individuelle und kulturell geprägte Bedeutungen untersucht – nicht als starre Vorgaben dafür, wie Menschen zu sein haben.

Fort- und Weiterbildung

Beziehungsdynamische Paar- und Sexualtherapie lernen

Die Aus- und Weiterbildungen des Instituts richten sich an Menschen, die Paar- und Sexualtherapie nicht nur als Sammlung von Interventionen lernen möchten. Neben Theorie und Methodik spielen Fallarbeit, Selbsterfahrung, therapeutische Haltung und die Reflexion der eigenen Resonanz eine zentrale Rolle.

Ausbildung Paartherapie Berlin
Ausbildung am Institut für Beziehungsdynamik: Theorie, Methodik und Selbsterfahrung in der Gruppe.

Präsenzausbildung Berlin

Für Teilnehmende, die kontinuierliche Lerngruppen, intensive Selbsterfahrung und Präsenzarbeit suchen.

Präsenzausbildung ansehen →

Kompaktausbildung

Für Menschen, die konzentrierte, mehrtägige Lernblöcke bevorzugen und dafür nach Berlin kommen.

Kompaktausbildung ansehen →

Online-Ausbildung

Für zeit- und ortsunabhängigeres Lernen mit einer Verzahnung aus asynchronen und begleiteten Elementen.

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Den Ansatz zuerst kennenlernen?

Das kostenlose Online-Mini-Seminar ist der niedrigschwellige Einstieg, wenn du Arbeitsweise, Haltung und Themen des Instituts kennenlernen möchtest, bevor du dich für eine längere Weiterbildung entscheidest.

Häufige Fragen zur Beziehungsdynamischen Paar- und Sexualtherapie

Ist Beziehungsdynamische Paar- und Sexualtherapie eine wissenschaftlich anerkannte Psychotherapiemethode?

Nein. Sie ist ein seit 2006 am Institut für Beziehungsdynamik entwickeltes integratives Modell für Paar- und Sexualtherapie. Einzelne theoretische Bezugspunkte und allgemeine Faktoren der Paartherapie sind wissenschaftlich untersucht; für das Gesamtverfahren liegen bislang keine kontrollierten Wirksamkeitsstudien vor.

Ist der Ansatz nur für Paare geeignet?

Nein. Etwa die Hälfte unserer therapeutischen Arbeit findet mit Einzelklient*innen statt, zu sexuellen Themen ebenso wie zu Beziehungsthemen. Auch wer allein kommt, trägt Beziehungsmuster und innere Anteile in sich, die sich in Partnerschaft und Sexualität zeigen – und die sich auch im Einzelsetting verändern lassen.

Werden sexuelle Probleme immer als Beziehungsproblem verstanden?

Nein. Sexuelle Beschwerden können körperliche, psychische, medikamentöse, soziale und partnerschaftliche Faktoren haben. Der Ansatz ergänzt die individuelle und medizinische Perspektive um die Frage nach der Bedeutung des Symptoms im Beziehungskontext.

Was bedeutet „Die Beziehung ist die eigentliche Klientin“?

Der Satz beschreibt den systemischen Fokus: Therapeutisch wird nicht nur gefragt, wer „das Problem hat“, sondern welches Interaktionsmuster zwischen beiden entsteht. Individuelle Verantwortung bleibt davon unberührt.

Was bedeutet Allparteilichkeit?

Allparteilichkeit bedeutet, die Perspektiven beider Partner verstehen zu wollen und die therapeutische Allianz mit beiden im Blick zu behalten. Sie bedeutet nicht, Verantwortung künstlich gleich zu verteilen. Gewalt, Zwang oder Grenzverletzungen werden nicht relativiert.

Gehören medizinische Untersuchungen zur Sexualtherapie?

Je nach Symptom ja. Bei Erektionsproblemen, Schmerzen, Veränderungen der sexuellen Funktion oder anderen körpernahen Beschwerden kann eine ärztliche bzw. fachmedizinische Abklärung erforderlich sein. Paar- und Sexualtherapie ersetzt diese Diagnostik nicht.

Ist der Ansatz nur für heterosexuelle Paare gedacht?

Nein. Sexuelle Orientierung, Geschlechtsidentität und Beziehungsform werden nicht pathologisiert. Entscheidend sind Anliegen, Dynamik, Sicherheit und die Ziele der beteiligten Menschen.

Hat der Ansatz eine spirituelle Dimension?

Ja, als Möglichkeit, nicht als Vorgabe. In Anlehnung an Verena Kast verstehen wir das Beziehungsselbst als etwas, das über beide Partner hinausgeht und Entwicklungspotenziale enthält – auch spirituelle. Ob jemand diese Dimension religiös, spirituell oder als Erfahrung von Sinn und Verbundenheit versteht, bleibt den Klient*innen überlassen.

Kann ich den Ansatz kennenlernen, ohne direkt eine Ausbildung zu buchen?

Ja. Der einfachste Einstieg ist das kostenlose Online-Mini-Seminar. Außerdem gibt es ein Einführungsseminar in Berlin. Aktuelle Termine findest du auf der jeweiligen Angebotsseite.

Weiterführende Artikel

Vertiefe einzelne Themen dieses Artikels in unseren Fachbeiträgen und Seminarbeschreibungen:

Fachbeitrag

Kollusion in der Paartherapie

Wie Paare sich unbewusst in komplementären Rollen um einen gemeinsamen Grundkonflikt organisieren.

Seminar

Ideal und Schatten, sexuelle Unlust und Kollusion

Wie abgewehrte Seiten und Paardynamik mit sexueller Unlust zusammenhängen.

Seminar

Rollenbilder und innere Anteile

Mit inneren Anteilen und verinnerlichten Rollenbildern therapeutisch arbeiten.

Seminar

Sexuelle Fantasien und verdeckte Wünsche

Macht, Hingabe und verborgene Wünsche als Zugang zur Paardynamik.

Seminar

Sexuelle Skripte

Welche inneren Drehbücher unser sexuelles Erleben und Verhalten prägen.

Fachbeitrag

Erstgespräch, Auftragsklärung und Eifersucht

Wie der Einstieg in eine Paar- und Sexualtherapie gelingt.

Seminar

Bindungsprobleme und schwierige Situationen

Beziehungsdynamische Arbeit mit Bindungsthemen – auch im Einzelsetting.

Fachbeitrag

Supervision für Sexual- und Paartherapeut*innen

Warum Supervision zur Beziehungsdynamischen Haltung gehört.

Robert Coordes

Diplom-Psychologe, Heilpraktiker für Psychotherapie, Paar- und Sexualtherapeut und Leiter des Instituts für Beziehungsdynamik in Berlin. Der Beziehungsdynamische Ansatz ist aus langjähriger therapeutischer Praxis, Lehrtätigkeit, Selbsterfahrung und der Integration systemischer, sexualtherapeutischer, psychodynamischer und körperorientierter Perspektiven entstanden.

Dieser Fachartikel dient der Information und ersetzt keine individuelle medizinische, psychotherapeutische oder rechtliche Beratung.

Welche Ausbildung passt zu dir?

Wenn du die Beziehungsdynamische Paar- und Sexualtherapie vertiefen möchtest, findest du beim Institut verschiedene Formate – von der Präsenzausbildung über kompakte Formate bis zur Online-Ausbildung.

Ansatz kennenlernen